08 January, 2022 Consultório do Doutor X: a pergunta de 1 milhão de €€€€

 

Amigo Hélder, eu queria ter um euro por cada vez que recebo este tipo de questão porque já estaria com um milhão de euros na conta bancária. Ora, vamos distinguir o que é ejacular rápido de ejaculação precoce. A questão do que é uma coisa e outra é sempre subjectiva até à nossa interpretação pessoal: para uns dois minutos é rápido demais, para outros é uma maravilha porque só duram 30 segundos antes de atingir o clímax. Distinguimos então ejaculação precoce primária (surge desde o início da atividade sexual e manifesta-se em todas ou quase todas as relações sexuais; presente em cerca de 25% dos casos) de ejaculação precoce secundária (surge em determinado período específico da vida sexual da pessoa, pressupondo uma experiência ejaculatória prévia normal. Presente em cerca de 75% dos casos!). Ejacular rápido poderá não ser sinónimo de um problema de ejaculação precoce, mas todas as ejaculações precoces ejaculam rápido. Confuso? Não esteja. Vamos tentar responder à sua questão: ejaculação precoce tem cura? Depende se tem um problema. Faz sentido? Quando existe uma patologia (doença) responsável pela ejaculação precoce como a prostatite, o hipertiroidismo, a disfunção eréctil, etc. o tratamento desta causa geralmente resolve a questão. Se, por outro lado, o problema não tem uma patologia associada, a resposta é mais "complicada" e o tratamento pode ser mais lento e necessitar de várias sessões de psicoterapia sexual. Antes do recurso aos medicamentos ou à psicoterapia devem ser tentadas algumas técnicas que permitem evitar a ejaculação precoce:

 

• Exercícios de “start and stop” – fazer pausas ou suspender temporariamente (segundos a minutos) a atividade sexual nos momentos de maior excitação;

• Masturbação prévia – pode ter um bom resultado, fundamentalmente, em doentes jovens, com boa função eréctil e período refratário curto (espaço de tempo pequeno em obter uma erecção após a ejaculação);

• Exercer pressão sobre a glande nos momentos prévios à ejaculação – despoleta um reflexo fisiológico que inibe a sensação de prazer e diminui a probabilidade de ejaculação;

• Exercícios de distração mental – incentivar a pensamentos não eróticos nos momentos prévios à sensação de ejaculação iminente.

• A sensibilidade ao pénis pode também ser reduzida com o uso de um preservativo ou creme de anestesia tópica (lidocaína-prilocaína). Na utilização da pomada ou gel aplicado no pénis é necessário deixar absorver antes da relação sexual ou utilizar um preservativo para impedir a passagem de anestésico para a parceira. Embora o tempo para a ejaculação seja prolongado, uma percentagem significativa de homens experimentou menor prazer ou perda de ereção.

Boa sorte!